8 Dinge, die Sie über Gewichtsverlust Chirurgie wissen müssen

8 Dinge, die Sie über Gewichtsverlust Chirurgie wissen müssen
PixologicStudio / Science Fotoarchiv / Getty Images Sie haben die Statistiken gehört, aber die Zahlen scheitern nie: Ungefähr jeder dritte Amerikaner ist fettleibig. Nicht übergewichtig, aber fettleibig. Das zeigen die neuesten Zahlen der Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention. "Fettleibigkeit ist eine Epidemie in den Vereinigten Staaten", sagt Dr.

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Sie haben die Statistiken gehört, aber die Zahlen scheitern nie: Ungefähr jeder dritte Amerikaner ist fettleibig. Nicht übergewichtig, aber fettleibig. Das zeigen die neuesten Zahlen der Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention.

"Fettleibigkeit ist eine Epidemie in den Vereinigten Staaten", sagt Dr. Raul Rosenthal, Präsident der American Society for Metabolic and Bariatric Surgery. Und in Anbetracht der engen Beziehungen von Fettleibigkeit zu Diabetes, Herzerkrankungen und Krebs sind die Zahlen noch beängstigender.

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Nun die gute Nachricht: Für viele Amerikaner, Gewichtsverlust (bariatric) Chirurgie ist eine sichere und effektive Möglichkeit, Gewicht zu verlieren, senden Diabetes Verpackung und ansonsten den Gefahren schwerer Fettleibigkeit ausweichen.

"Die Operation erfordert Partizipation und Änderungen des Lebensstils seitens der Patienten, aber danach sagen die meisten:, Schau mich jetzt an! '", Sagt Dr. Noel Williams, Direktor des bariatrischen Chirurgieprogramms am University of Pennsylvania Health System.

Hier ist, was Sie über Gewichtsverlust Chirurgie wissen müssen.

1. Es geht darum, den Bauch zu verkleinern.

Grundsätzlich reduziert bariatrische Chirurgie die Größe Ihres Magens, um die Menge an Nahrung zu reduzieren, die Ihr Körper aufnehmen kann, sagt Rosenthal. "Die Operation kann auch zu metabolischen Veränderungen führen, einschließlich hormoneller Verschiebungen, die Appetit und Appetit senken können helfen, die Insulinempfindlichkeit zu verbessern, was oft zu einer Diabetesremission führt ", erklärt er. Es gibt mehr als 200 000 bariatrische Operationen, die jedes Jahr durchgeführt werden und bei denen eine das Mortalitätsrisiko um 40% senkt, wie aus einer Studie im New England Journal of Medicine hervorgeht.

2. Nicht jeder ist ein Kandidat.

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Während Body Mass Index (BMI) ein fehlerhaftes Maß für Ihr Gewicht und die allgemeine Gesundheit sein kann, ist es immer noch das erste Kriterium, das ein Arzt betrachten wird, wenn bariatrische Chirurgie eine Option für Sie ist. Rosenthal sagt, dass jeder mit einem BMI über 40 - auch "schwere" Fettleibigkeit genannt - die Operation in Betracht ziehen sollte. Er sagt, dass diejenigen mit einem BMI zwischen 35 und 40 ebenfalls Kandidaten sind, und eine Operation kann für einige Menschen mit BMIs von 30 bis 35 sinnvoll sein.

"Als Ärzte ist es immer unsere Absicht, nicht zu operieren, wenn wir ihr helfen können", sagt er. "Aber wenn sich der Lebensstil verändert wie Diät und Sport, können diese Leute gute Kandidaten für eine Operation sein."

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3. Die Operation kommt in mehreren Geschmacksrichtungen.

Bei einer bariatrischen Operation können Ballons oder Bänder implantiert werden, die die Größe Ihres Magens vorübergehend einschränken. Aber Rosenthal sagt, dass keiner von diesen heutzutage empfohlen wird. "Wir fanden heraus, dass die Patienten, nachdem diese Maßnahmen entfernt worden waren, dazu neigten, wieder zuzunehmen, weshalb wir jetzt Verfahren empfehlen, die nicht reversibel sind", sagt er.

Mehr als 90% der Patienten erhalten jetzt eines von zwei verschiedenen Verfahren. Die erste und häufigste ist die Sleeve-Gastrektomie, bei der 80% des Magens entfernt werden ", erklärt Rosenthal. Das Verfahren beschränkt die Menge der Nahrung, die Sie konsumieren können, und auch deutlich Appetit-Erhöhung Hormone, sagt er. (Schauen Sie sich an, wie Sie Ihre Hormone in nur 3 Wochen ausgleichen können!)

Das zweithäufigste Verfahren ist der Magenbypass, bei dem Magen und Dünndarm in zwei Segmente geteilt werden. Ihr Chirurg verbindet dann die kleineren Segmente miteinander, um die Menge an Nahrung, die Sie konsumieren können, zu reduzieren und gleichzeitig die Anzahl der Kalorien (und Nährstoffe) zu reduzieren, die Ihr Darm aufnehmen kann, sagt Rosenthal.

4. Das perfekte Verfahren für Sie hängt von Ihrem Gewicht ab.

Rosenthal sagt 60 bis 70% der Patienten unterzogen sich jetzt einer Sleeve-Gastrektomie, die in der Regel für diejenigen mit einem BMI zwischen 35 und 40 empfohlen wird. Während ähnlich wie Magenbypass, "die Hülse" Ihren Darm nicht berührt, so Kalorien und Nährstoffabsorption werden nicht signifikant behindert.

Magenbypass hingegen ist oft die Wahl für Schwergewichtige - oder solche mit einem BMI über 40, sagt Rosenthal. Weil die Operation einen Teil Ihres Darms von den Verdauungsprozessen Ihres Körpers trennt, absorbiert Ihr Darm weniger Kalorien, aber Sie haben auch ein größeres Risiko für Nährstoffmangel, sagt er.

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5. Die Operation selbst ist nicht zu grob.

Williams sagt, dass alle diese Verfahren eine Vollnarkose beinhalten, aber die meisten Patienten sind innerhalb von 48 Stunden innerhalb und außerhalb des Krankenhauses. Außerdem operieren die meisten Chirurgen mit laparoskopischen Methoden, bei denen nur kleine Schnitte und schnelle Wiederherstellungen erforderlich sind. "Die meisten Menschen sind innerhalb einer Woche mehr oder weniger in ihrem täglichen Leben und ihren Aktivitäten wieder normal", fügt Rosenthal hinzu.

6. Alle diese Verfahren sind ein geringes Risiko.

Bariatrische Chirurgie ist eine der sichersten chirurgischen Verfahren in der Medizin, sagt Williams. Es ist auch sehr effektiv. Viele Studien, darunter eine aktuelle Studie aus dem Journal der American Medical Association , stellen fest, dass diese Operationen bei fast allen Patienten, die sich einer solchen Behandlung unterziehen, zu einem "erheblichen Gewichtsverlust" führen. Auch 80% oder mehr von Patienten sehen, dass ihr Diabetes und in Verbindung stehende Zustände sich verbessern oder verbessern, sagt Rosenthal.

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7. Versicherung wird es wahrscheinlich nicht abdecken.

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Valeri Potapova / Shutterstock

Trotz der studiengestützten Vorteile sagt Rosenthal, dass die meisten Versicherer keine bariatrischen Operationen behandeln werden. Die Versicherer, die oft einen Patienten benötigen, um einen BMI von mindestens 35, sowie zwei andere verwandte Erkrankungen wie Herzerkrankungen oder Diabetes haben. Die Auslagenkosten können beträchtlich sein - normalerweise irgendwo zwischen 11.000 $ und 26.000 $, sagt er. (Die gute Nachricht: Die Versicherung holt zur Gewichtsabnahme auf.)

8. Chirurgie ist nur der Anfang.

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serggod / Getty Images

Sowohl Williams als auch Rosenthal sagen erfolgreiche Adipositaschirurgie erfordert lebenslange Diät und Gewohnheit Änderungen. (Hier ist, was das Leben nach Magenbypass ist.)

Während der ersten Wochen nach der Operation müssen Sie mit einer eng begrenzten, meist flüssigen oder pürierten Diät mit Protein verpackt bleiben, sagt Williams. (Sie brauchen das Protein, um Ihre Muskelmasse zu erhalten, während Ihr Körper viel Gewicht abbaut.)

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Sie können zwar anfangen "normal" zu essen Lebensmittel nach etwa einem Monat, müssen Sie mit einer dauerhaften Ernährung Nahrungsergänzungsmittel bleiben, sagt Rosenthal. Dies ist notwendig, weil Sie zu wenig Nahrung essen, um Ihrem Körper die Vitamine und Mineralien zu geben, die er benötigt.

"Wenn Sie glauben, dass die Operation die ganze Arbeit für Sie erledigen wird, sind Sie kein guter Kandidat", fügt Williams hinzu. "Aber wir tun viel, um die Patienten zu erziehen, wenn sie das erste Mal kommen sie. "

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